Діабет цукровий 2 типу

Діабет цукровий 2 типу

Діабет цукровий 2 типу

Найбільш поширеною формою діабету є діабет другого типу. Їм страждають від 90 до 95 відсотків людей з цукровим діабетом. Захворювання даної формою діабету пов’язано з віком, ожирінням, спадковою схильністю, подальшим розвитком гестаційного діабету, відсутністю фізичної активності і залежить від етнічної приналежності. Близько 80 відсотків людей з діабетом другого типу мають надлишкову вагу.

Діабет другого типу в більшості випадків виявляється у дітей та підлітків, за даними організацій охорони здоров’я, в 2002-2003 роках діагноз "діабет другого типу" був поставлений 3900 пацієнтам у віці до 20 років. При діабеті другого типу підшлункова залоза виробляє достатню кількість інсуліну, але з невідомих причин, організм не може використовувати виділений інсулін з повною ефективністю, даний стан називається інсулінорезистентністю. Протягом декількох років вироблення власного інсуліну поступово знижується, в результаті розвивається діабет першого типу.

Симптоми діабету другого типу виявляються поступово, їх наступ не відрізняється раптовістю, як при діабеті першого типу. Симптоми можуть включати в себе втому, нудоту, прискорене сечовипускання, підвищену спрагу, втрату ваги, порушення зору, часту схильність до інфекцій і уповільнене загоєння ран і виразок. У деяких людей діабет другого типу протікає безсимптомно.

За даними Центру з контролю і профілактики захворювань при міністерстві охорони здоров’я США, один з чотирьох американців страждає або від діабету 2 типу (20 мільйонів чоловік), або від преддиабета (54 млн осіб). На жаль, багато з цих 54-х мільйонів поступово втрачають приставку «перед-». У них розвивається діабет 2 типу.

За останні чверть століття захворюваність на діабет другого типу стрімко зросла-особливо серед чоловіків.

Що ще гірше — діабет 2 типу виявляється у молоді і дітей. Раніше ця хвороба діагностувалася у 60-річних, а до 70 років у них розвивалися захворювання серцево-судинної системи — одне з можливих ускладнень діабету 2 типу. Якщо зараз діабет хворіє підліток, чи означає це, що в 25 років у нього розвинуться кардіологічні захворювання, а в 30 років буде потрібно трансплантація серця?

Якщо враховувати все, що нам відомо про діабет на даний момент, такий варіант розвитку подій цілком імовірний.

Вийшов з-під контролю рівень цукру може викликати ряд небезпечних, загрозливих для життя станів. Тут і серцево-судинні патології, і захворювання печінки, і відмова нирок, і інсульт, і ампутації, і еректильна дисфункція, і сліпота, і руйнування нервових волокон. Практично всі мислимі неприємності, крім нашестя сарани, можна зустріти в списку ускладнень діабету 2 типу.

У здорової людини в крові — трохи менше чайної ложки цукру. У людини з діабетом — на самому початку розвитку захворювання — всього на одну чайну ложку більше. Здавалося б, зовсім небагато, але наслідки цієї зайвої чайної ложки воістину руйнівні.

Ось людина з’їла вуглеводи — може бути, випив багатий цукром газований напій, а може бути, це був крохмаль, що міститься в картоплі або макаронах. В організмі вуглеводи розпадаються на складові частини і потрапляють в кров у вигляді глюкози. Починається розгойдування на гойдалці — піднімається рівень цукру в крові.

Глюкоза важлива — вона джерело енергії для мозку і м’язів. Але якщо її занадто багато, причому впродовж тривалого часу, це смертельно небезпечно. Організм розуміє, що це небезпечно, і намагається позбутися від надлишку цукру.

Ось чому люди з діабетом повинні часто ходити в туалет.

Щоб утилізувати надходять вуглеводи, підшлункова залоза виділяє гормон інсулін. Саме інсулін допомагає глюкозі потрапити з крові в клітини, де йому, власне, і місце. Глюкоза покидає кров — гойдалки несуться вниз. Поки все нормально, і буде нормально до тих пір, поки деякі клітини не перестануть допускати до себе інсулін — і, відповідно, глюкозу. Якщо таке відбувається, то це вже порушена толерантність до глюкози. Часто людина не помічає її протягом багатьох років, і вона поступово посилюється, поки в результаті рівень цукру в крові не стане стабільно високим.

Тоді вже йдеться про повномасштабне діабеті.

Ось як це відбувається: організм намагається позбутися надлишків глюкози, даючи підшлунковій залозі сигнал збільшити секрецію інсуліну. Через якийсь час цей приплив інсуліну різко знижує рівень цукру в крові, і людина відчуває голод і слабкість. Так що він йде і підкріплюється — зазвичай вуглеводами — і рівень цукру в крові знову різко злітає вгору. Знову необхідний інсулін.

Замкнуте коло. Гойдалки, замість того, щоб плавно розгойдуватися, злітають вгору і спадають вниз, раз за разом, день за днем, рік за роком. Постійне перенапруження підшлункової залози в результаті призводить до того, що вона припиняє виробляти інсулін.

Ось тепер рівень цукру високий завжди.

Практично всю історію людства інсулін неухильно виконував свою роботу. Мисливці та збирачі отримували не більше 40% норми калорій від вуглеводів, а самі вуглеводи в основному були представлені у вигляді ягід, овочів і фруктів. Підшлункова залоза сучасної людини не готова регулярно стикатися з булочками, морозивом з фруктовим сиропом, тортами і всіма іншими солодощами. А їх поглинається чимало. Ось, наприклад, житель США з’їдає на рік трохи менше 65 кг цукру.

Високий цукор в крові — практично нормальна реакція організму на надлишок цукру в раціоні. Люди створили собі проблему власними руками. Тепер треба її вирішувати.

До недавніх пір пацієнтам з преддіабетом рекомендували знизити вагу. Ця рекомендація залишається в силі, але все більше дослідників вказують на важливість суттєвого обмеження вуглеводів в раціоні харчування. Виявляється, в цьому випадку не тільки вдається знизити рівень цукру, але і скоротити ймовірність розвитку серцево-судинних захворювань.

Підтримувати дієту з низьким вмістом вуглеводів не так вже й легко. З раціону доведеться виключити піцу, каші, пластівці, хліб, десерти, солодощі, макарони, рис, картопля, пиво та соки. Не кажучи вже про газованих напоях, тортах і морозиві. Навіть молоко доведеться обмежити, адже один стакан містить близько 13 грам цукру.

Можна їсти м’ясо, рибу та овочі.

Крім правильного харчування доведеться зайнятися і спортом. У «Американському журналі фізіології та ендокринології» нещодавно були надруковані дані про те, що у щурів з несприйнятністю до інсуліну стан покращували не ліки (використовувався метформін, провідне ліки від діабету), а фізичні вправи.

Тут не обійтися без волі і дисципліни. Набагато простіше приймати ліки, що знижують рівень цукру, і забути про проблему. Саме так, на жаль, найчастіше і відбувається.

А ще безліч людей вважають, що діабет 2 типу загрожує тільки людям з надмірною вагою. Так, часто це так, але не завжди.

Справа в тому, що небезпечний не тільки високий рівень цукру в крові, але і занадто низький. Мозок не виробляє енергію, але він забирає до 25% глюкози, що циркулює в крові, при активній діяльності, і близько 60% у стані спокою. Коли рівень цукру в крові падає, сіра речовина голодує. Буквально.

Починає боліти голова, тремтіти коліна, виникає почуття тривоги, паморочиться голова, кидає в піт, неможливо сконцентруватися, хочеться лягти і заснути.

Організм робить все, щоб захистити мозок, в тому числі розщеплює м’язові волокна, щоб отримати глюкозу для мозку. Через те, що організм не сприймає інсулін, більшу частину доби рівень цукру в крові дуже низький. Цей стан називається реактивна гіпоглікемія.

Організму доводиться харчуватися власної м’язовою масою.

Якщо дивитися на великі вибірки людей, то несприйнятливість до інсуліну в 10-15% випадків відзначається у людей з нормальною масою тіла.

Не виключено, що найбільшої шкоди організму наносять різкі скачки глюкози, повторювані день у день протягом багатьох років. Досі лікарі звертали істотно більше уваги на підвищений цукор при діабеті 2 типу, однак багато вчених зараз визнають, що це дві сторони однієї медалі. І для людини з порушеною толерантністю до глюкози важливо не тільки що вживати в їжу, але і коли. Якщо вам потрібно, щоб гойдалки розгойдувалися більш плавно і з меншою амплітудою, то розгойдувати їх потрібно несильно, але часто.

Регулярне надходження їжі в організм згладить перепади рівня цукру. Не можна допускати появи почуття голоду — Тобто слід потроху, але часто. Так, це може бути незручно — але втратити кінцівку або заробити інсульт у багато разів гірше.

Входите ви в групу ризику діабету 2 типу? Найкраще, безумовно, звернутися до лікаря і здати аналізи, але поки дайте відповідь на питання нижче. Якщо ви згодні з кількома твердженнями, вам слід не відкладати візит до ендокринолога.

  • Ви часто прокидаєтеся з головним болем
  • Ви часто прокидаєтеся серед ночі
  • У віці 15-25 років у вас були вугри, карієс багатьох зубів, випадання волосся
  • Ви відзначаєте дратівливість і забудькуватість після сніданку з високим вмістом вуглеводів
  • Якщо ви згодні хоча б з одним з наведених нижче тверджень, вам слід терміново поспішити до лікаря.

    • Ваш кров’яний тиск 140/90 або вище
    • Ваш «хороший» холестерин (ЛВП) менше 35 мг / дл (міліграмів на децилітр) та / або тригліцериди вище 250 мг / дл
    • Часто відчуваєте спрагу, часті сечовипускання
    • Легко втомлюєтеся, часто лягайте подрімати, особливо через годину-дві після їжі
  • У вас зайва вага
  • Вам 45 або більше років
  • Детальний опис захворювання Діабет цукровий 2 типу, відповіді на питання: що таке Діабет цукровий 2 типу? як лікувати Діабет цукровий 2 типу? Симптоми, діагностика та профілактика хвороби Діабет цукровий 2 типу, можливі способи лікування, ліки та препарати.

    Сподобалася стаття? Поділися нею з друзями!